令和６年度 気仙沼市立 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 174 56 66 111 212 436 825 1619 1506 529
当院は石巻・登米・気仙沼医療圏の中核的な病院として、急性期から回復期までの入院医療を完結できる医療提供体制を整えており、令和6年6月1日から令和7年5月31日までの1年間の退院患者数は5,534人でした。このうち60歳以上の患者数は4,479人で、全体の80.94％を占めています。
なお、退院患者数には入院後24時間以内に死亡した患者、生後1週間以内に死亡した新生児、自費（労災、自賠責、正常分娩等）の患者は含みません。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科・消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術等 298 2.03 2.57 0.00 70.62
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 内視鏡的胆道ステント留置術等 処置2なし 副傷病なし 119 11.50 8.88 0.84 78.37
060335xx99x0xx 胆嚢炎等 手術なし 処置2なし 29 16.45 11.29 0.00 75.45
060350xx99x0xx 急性膵炎、被包化壊死 手術なし 処置2なし 26 10.77 10.54 0.00 64.88
06007xxx9900xx 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 処置1なし 処置2なし 26 19.46 11.01 23.08 80.38
内視鏡による消化管の腫瘍や病変部の切除・消化管を広げる手術が最も多く、次いで、消化管の炎症に対する薬物治療が多くなっています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 心臓カテーテル法による諸検査等 処置2なし 105 3.03 3.07 1.90 72.10
050130xx9900x0 心不全 手術なし 処置1なし 処置2なし 転院以外 95 22.59 17.33 11.58 84.01
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈ステント留置術等 処置1なし 処置2なし 53 7.23 4.18 1.89 72.79
050030xx03000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む)、再発性心筋梗塞 経皮的冠動脈ステント留置術等 処置1なし 処置2なし 副傷病なし 45 11.18 11.37 2.22 74.69
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 処置1なし 処置2なし 副傷病なし 29 13.17 9.59 0.00 82.52
急性心筋梗塞や狭心症に対する心臓カテーテル検査・治療が最も多く、次いで、心不全に対する薬物や酸素投与による治療、不整脈に対するペースメーカー移植術が多くなっています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 処置2なし 59 22.17 20.78 40.68 82.34
0400802499x0xx 肺炎等 75歳以上 手術なし 処置2なし 44 20.75 16.40 0.00 84.43
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし 31 17.61 12.95 6.45 76.87
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 経気管肺生検法等 処置2なし等 27 3.44 3.03 0.00 73.74
040110xxxx00xx 間質性肺炎 処置1なし 処置2なし 25 22.16 18.68 8.00 84.00
肺炎や慢性的な肺の炎症に対する薬物や酸素投与による治療が最も多く、次いで、肺の悪性腫瘍に対する薬物治療が多くなっています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040100xxxxx00x 喘息 処置2なし 副傷病なし 23 4.52 6.38 8.70 3.61
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 2500g以上 手術なし 処置2なし 21 6.00 6.11 0.00 0.00
0400801199x0xx 肺炎等 15歳未満または市中肺炎等 1歳以上15歳未満 手術なし 処置2なし 14 5.29 5.61 21.43 4.29
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 14 4.43 6.22 21.43 0.86
150040xxxxx0xx 熱性けいれん 処置2なし 10 3.30 3.51 0.00 2.40
喘息や肺炎に対する薬物や酸素投与による治療が最も多く、次いで、新生児の障害に対する治療が多くなっています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア 15歳以上 鼠径ヘルニア手術等 100 5.88 4.54 1.00 73.02
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし 37 7.41 9.08 0.00 75.03
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術等 処置1なし 33 18.03 9.77 3.03 69.73
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 処置1なし 処置2なし 31 6.19 7.05 0.00 66.19
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 26 6.00 5.99 0.00 64.81
鼠径ヘルニア対する手術が最も多く、次いで、乳房の悪性腫瘍に対する手術、胆嚢疾患に対する手術が多くなっています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし エダラボン 副傷病なし 34 22.91 16.89 14.71 76.68
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 脳血管疾患等リハ等 副傷病なし 31 16.87 16.94 9.68 78.26
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他手術あり 処置2なし 副傷病なし 27 16.96 9.83 7.41 80.22
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 処置2なし 副傷病なし 19 4.58 7.99 0.00 74.79
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外) JCS10未満 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし 18 28.00 18.68 38.89 74.89
脳梗塞に対する薬物治療が最も多く、次いで、頭蓋・頭蓋内損傷に対する治療が多くなっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工関節置換術等 54 37.04 25.29 22.22 83.63
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む) 手術なし 26 29.92 19.16 34.62 80.96
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術等 23 22.83 17.84 0.00 56.39
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術等 20 4.70 5.95 0.00 66.05
160800xx99xxx0 股関節・大腿近位の骨折 手術なし 転院以外 15 24.87 13.56 33.33 87.60
股関節、足関節及び前腕等の骨折に対する骨接合手術が最も多く、次いで、胸腰椎の骨折に対する保存治療が多くなっています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120140xxxxxxxx 流産 20 1.80 2.44 0.00 31.90
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 化学療法ありかつ放射線療法なし 副傷病なし 13 5.08 4.07 7.69 78.08
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 12 5.25 5.88 0.00 49.08
120010xx99x30x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 化学療法ありかつ放射線療法なし等 副傷病なし 11 3.00 4.12 0.00 72.55
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 手術なし - - 10.29 - -
子宮や卵巣等の悪性腫瘍に対する化学療法が最も多く、次いで、流産手術、子宮良性腫瘍に対する子宮全摘術が多くなっています。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 306 2.94 2.49 0.00 75.30
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 水晶体再建術等 処置2なし 44 8.36 5.47 0.00 74.89
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり 片眼 31 9.16 7.53 0.00 58.97
020220xx97xxx0 緑内障 その他手術あり 片眼 28 6.96 4.52 0.00 77.43
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり 片眼 22 6.45 4.83 0.00 76.09
白内障に対する手術が最も多く、次いで、黄斑変性、網膜剝離等に対する手術が多くなっています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 29 8.38 5.84 0.00 61.34
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等) 門脈塞栓術(開腹によるもの)等 副傷病なし 20 7.75 7.65 5.00 51.45
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 18 5.06 5.63 0.00 46.17
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 15 3.73 4.67 0.00 72.40
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 13 8.15 7.35 0.00 18.15
慢性副鼻腔炎に対する手術が最も多く、次いで、扁桃炎等に対する手術や薬物療法が多くなっています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 前立腺針生検法 その他のもの等 133 2.09 2.45 0.00 71.69
110070xx02xxxx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用+術中血管等描出撮影等 62 9.10 6.75 0.00 76.90
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 55 11.98 13.66 3.64 77.36
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 副傷病なし 36 5.17 5.16 0.00 63.25
110070xx99x20x 膀胱腫瘍 手術なし 化学療法 副傷病なし 19 6.37 8.64 0.00 70.11
前立腺悪性腫瘍の診断を目的とした検査が最も多く、次いで、膀胱悪性腫瘍に対する内視鏡手術、腎臓や尿路の細菌感染に対する薬物治療等が多くなっています。

皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術等 処置1なし 50 4.58 3.77 0.00 54.68
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 処置2なし 31 12.29 6.92 0.00 81.03
080010xxxx0xxx 膿皮症 処置1なし 14 18.71 12.98 0.00 74.64
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く) 手術あり 処置1なし 10 6.00 4.65 0.00 55.40
080007xx011xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術等 遊離皮弁術(顕微鏡下血管柄付きのもの) その他の場合等 - - 7.72 - -
皮膚の良性及び悪性腫瘍に対する摘出手術が最も多く、次いで、皮膚の炎症である膿皮症に対する薬物治療等が多くなっています。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
リハビリテーション科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工関節置換術等 39 76.69 25.29 0.00 76.64
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む) 人工関節置換術等 18 55.56 18.76 0.00 70.44
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む) 手術なし 17 65.06 19.16 0.00 80.59
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし エダラボン 副傷病なし 11 81.82 16.89 0.00 71.09
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 脳血管疾患等リハ等 副傷病なし 11 85.00 16.94 0.00 76.18
リハビリテーション科は、主に整形外科や脳神経外科に入院し急性期治療を終えた患者に対し、回復期リハビリテーション病棟に転棟後、自宅退院に向けて集中的なリハビリの実施や住環境の調整等の退院支援を行っています。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
総合診療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 処置2なし 11 49.73 20.78 27.27 88.09
0400802499x0xx 肺炎等 75歳以上 手術なし 処置2なし - - 16.40 - -
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工関節置換術等 - - 25.29 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - 13.66 - -
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし - - 12.95 - -
総合診療科は、急性期治療が終わりすぐに退院するには不安がある患者に対し、地域包括ケア病棟に転棟後、在宅復帰に向けてリハビリや経過観察を行っています。また、自宅や施設で療養中の方が調子を崩した際に受け入れ、元の生活に戻るための支援をする役割も担っています。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 16 - 25 - 17 11 1 8
大腸癌 10 15 19 22 34 35 1 8
乳癌 20 11 - - - 1 8
肺癌 - - 21 36 23 47 1 8
肝癌 - - 14 - 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
「初発」とは、当院で診断、診断と初回治療、または初回治療を実施した場合を指します。
「再発」とは、当院他院問わず初回治療終了後、当院で診察した場合や寛解後に再発、再燃、または新たな転移をきたした場合を指します。Stage（ステージ）は、癌の進行度をⅠからⅣで表しており、数字が大きい程進行している状態です。
前年度と比較して、初発の患者数が30人、再発の患者数が7人減少しています。また、初発の患者数についてはStageⅠ・Ⅳが大きく減少する一方で、StageⅡ・Ⅲ、不明が増加しています。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 46 17.78 79.65
重症 20 19.55 82.35
超重症 - - -
不明 - - -
20歳以上の市中肺炎（医療機関以外の社会生活で罹患した肺炎）患者を、A-DROPスコアを用いて軽症から超重症の4段階に分類しています。A-DROPスコアとは、年齢、脱水の有無、血中酸素飽和度、意識障害の有無、血圧を指標として重症度を分類するものです。
前年度と比較して、中等症の患者数が21人増加したものの、平均在院日数は4.18日短縮しています。また、重症の患者についても在院日数が5.34日短縮しています。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 155 40.76 78.33 14.45
その他 18 41.39 78.28 0.58
最も医療資源を投入した傷病が、脳梗塞の患者数を集計しています。
前年度と比較して、発症日から3日以内の患者数が17人増加したものの、平均在院日数は3.49日短縮し、転院率も11.58％低下しています。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2ｃｍ未満） 274 0.00 1.03 0.00 71.17
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 84 2.44 13.30 3.57 80.68
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの） 49 1.90 10.43 2.04 75.35
K654 内視鏡的消化管止血術 32 0.22 10.97 3.13 74.00
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2ｃｍ以上） 24 0.00 1.04 0.00 65.50
・「内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術」が最も多く実施されています。この手術は、肛門から内視鏡を挿入し、大腸にできたポリープや粘膜を電気メスで切除するものです。良性のものであっても将来的に癌化する場合があるため、切除することが基本となっています。内視鏡的に行うため体への負担が少なく、短期入院で治療ができます。
・「内視鏡的胆道ステント留置術」は、内視鏡下で胆道にステント（金属製のメッシュで筒状のもの）を広げて留置し、胆汁の流れを改善するものです。
・「内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの）」は、胆道の出口である十二指腸乳頭部を内視鏡下で切開して広げることで、胆汁の流れを改善するものです。
・「内視鏡的消化管止血術」は、内視鏡下で消化管からの出血に対して止血を行うものです。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの） 60 1.92 5.92 1.67 72.93
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合） 25 3.76 10.52 0.00 82.40
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症に対するもの） 18 0.00 11.11 0.00 78.39
K5461 経皮的冠動脈形成術（急性心筋梗塞に対するもの) 16 0.00 17.88 0.00 74.69
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
・「経皮的冠動脈ステント留置術」が最も多く実施されています。この手術は、心臓の冠動脈が狭窄や閉塞する狭心症や心筋梗塞を治療するもので、手首等の血管からカテーテルと呼ばれる細い管を冠動脈まで挿入し、病変部にステント（金属製のメッシュで筒状のもの）を広げて留置することで血行を再建します。
・「経皮的冠動脈形成術」は、心臓の冠動脈が狭窄や閉塞する狭心症や心筋梗塞を治療するもので、手首等の血管からカテーテルを冠動脈まで挿入し、病変部でバルーンを広げて拡張することで血行を再建します。
・「ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合）」は、心臓の拍動が遅い病気に対して、電気刺激により心臓の拍動を補助する医療機器（ペースメーカー）を鎖骨下の胸部に埋め込むものです。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 77 1.06 3.65 1.30 71.60
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 57 0.91 4.19 0.00 65.56
K6335 ヘルニア手術（鼠径ヘルニア） 24 0.79 4.38 0.00 72.33
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 21 2.86 13.62 0.00 73.95
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 16 0.44 3.50 0.00 45.81
・外科の手術領域は多岐に渡りますが、「腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）」が最も多く実施されています。この手術は、足の付け根付近の筋膜が緩んだところから腸等が皮下に飛び出たもの(いわゆる「脱腸」)を治療するもので、腹部に数か所の穴を開け、その穴から腹腔鏡や器具を挿入して飛び出た内容物を戻し人工繊維等で穴を塞ぐものです。開腹手術に比べて傷口が小さく痛みも少ないため、術後の回復も早くなります。
・「ヘルニア手術（鼠径ヘルニア）」は、鼠径部を切開して行う鼠径ヘルニア手術です。
・「腹腔鏡下胆嚢摘出術」、「腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術」、「腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）」は、腹腔鏡を用いて胆嚢、結腸、虫垂を摘出するものです。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 24 1.29 11.17 4.17 79.67
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術（その他のもの） - - - - -
K6092 動脈血栓内膜摘出術（内頸動脈） - - - - -
K1781 脳血管内手術（１箇所） - - - - -
・「慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術」が最も多く実施されています。この手術は、脳を保護する硬膜とくも膜の間に溜まった血液のかたまりである血腫を、頭蓋骨に空けた小さな穴からチューブを挿入し血腫を除去するものです。
・カテーテルを用いた脳血栓除去や開頭による腫瘍摘出も行っています。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（肩甲骨、上腕、大腿） 47 5.15 21.40 17.02 75.85
K0732 関節内骨折観血的手術（胸鎖、手、足） 25 1.88 7.04 0.00 61.12
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術（前腕、下腿） 16 1.13 1.75 0.00 63.62
K0462 骨折観血的手術（前腕、下腿、手舟状骨） 15 4.07 12.47 6.67 61.47
K0811 人工骨頭挿入術（肩、股） 15 6.73 40.40 20.00 83.47
・「骨折観血的手術」が最も多く実施されています。この手術は、骨折によりずれた部位を整復した後に、金属プレートやスクリュー（ネジ）で固定し骨を接合するものです。
・「関節内骨折観血的手術」は、関節内の骨折に対して骨接合を行うものです。
・「骨内異物（挿入物を含む。）除去術（前腕、下腿）」は、骨折観血的手術後、骨折部の癒合が確認された際に固定していた金属プレートやスクリューを除去するものです。
・「人工骨頭挿入術（肩、股）」は、肩関節や股関節の損傷した骨頭（上腕骨や大腿骨の先端にある球状の部分）を人工物に置き換えるものです。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K9091ｲ 流産手術（妊娠11週までの場合、手動真空吸引法によるもの） 17 0.06 0.76 0.00 31.47
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 13 1.31 4.08 0.00 51.38
K877 子宮全摘術 - - - - -
K872-33 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術（その他のもの） - - - - -
K867 子宮頸部（腟部）切除術 - - - - -
・「流産手術（妊娠11週までの場合、手動真空吸引法によるもの）」が最も多く実施されています。この手術は、柔らかいプラスチック製の管を子宮内に挿入し吸引器具を用いて真空状態を作り出し、子宮内の妊娠組織を吸引するものです。
・「腹腔鏡下腟式子宮全摘術」、「子宮全摘術」は、腹腔鏡または開腹により子宮を摘出するものです。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合・その他のもの） 302 0.96 1.01 0.00 75.16
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含むもの） 78 1.68 5.67 0.00 70.74
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術（その他） 32 1.41 5.38 0.00 69.03
K2682ｲ 緑内障手術（流出路再建術、眼内法） 27 1.81 4.74 0.00 77.96
K2822 水晶体再建術（眼内レンズを挿入しない場合） - - - - -
・「水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合・その他のもの）」が最も多く実施されています。この手術は、眼球内でレンズの役割をしている水晶体が濁る白内障の治療で、濁った水晶体を除去し眼内レンズ（人工の水晶体）を挿入するものです。
・「硝子体茎顕微鏡下離断術」は、眼球内でカメラのフィルムの役割をしている網膜が剥がれてしまったところを治療するものです。
・「緑内障手術（流出路再建術・眼内法）」は、網膜の神経障害で視野が欠けて見える緑内障の手術で、眼圧を下げることで進行を抑えるものです。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 25 0.00 5.96 0.00 53.72
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型（汎副鼻腔手術） 19 1.63 5.84 0.00 58.26
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 等 14 1.29 6.07 0.00 19.14
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 12 2.00 5.25 0.00 69.50
K4571 耳下腺腫瘍摘出術（耳下腺浅葉摘出術） - - - - -
・「内視鏡下鼻・副鼻腔手術」が最も多く実施されています。この手術は、一般的に「蓄膿症」と呼ばれる慢性副鼻腔炎や鼻のポリープを治療するため、鼻の穴から内視鏡を挿入し炎症を起こしている粘膜やポリープを切除することで鼻通りを良くするものです。
・「扁桃周囲膿瘍切開術」は、扁桃の周囲に溜まった膿（膿瘍）を切開して排膿するものです。
・「口蓋扁桃手術（摘出）」は、頻繁に扁桃に炎症を起こすような場合等に、扁桃を摘出するものです。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術・電解質溶液利用のもの） 62 1.74 6.35 0.00 76.90
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの） 35 1.00 3.09 0.00 62.43
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 19 3.68 20.63 5.26 77.26
K843-3 腹腔鏡下小切開前立腺悪性腫瘍手術 - - - - -
K8282 包茎手術（環状切除術） - - - - -
・「膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術・電解質溶液利用のもの）」が最も多く実施されています。この手術は、膀胱内にできた悪性腫瘍を尿道から内視鏡を挿入し、電気メスで切除するものです。
・「経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの）」は、尿道から内視鏡を挿入しレーザーを用いて結石を破砕するものです。
・「経尿道的尿管ステント留置術」は、尿道から内視鏡を挿入し尿管にステントを留置することで尿の滞留を防ぎ排泄を確保するものです。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） 30 0.90 11.20 0.00 78.70
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径2ｃｍ以上4ｃｍ未満） 21 1.00 2.86 0.00 50.43
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径2ｃｍ未満） 19 0.95 4.37 0.00 51.74
K0061 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径3ｃｍ未満） 11 1.00 2.55 0.00 52.27
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹） 10 1.20 2.10 0.00 55.60
・「皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部・露出部以外）」が最も多く実施されています。この手術は、皮膚にできた良性腫瘍を切除するものです。なお、露出部とは、頭部、頸部及び上肢の場合は肘関節以下、下肢の場合は膝関節以下を指します。
・「皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）」は、皮膚にできた悪性腫瘍を切除するものです。
・「四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹）」は、皮膚より深い部分にできた腫瘍を摘出するものです。
リハビリテーション科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術（肩、股、膝） 26 1.27 52.19 0.00 71.77
K0811 人工骨頭挿入術（肩、股） 18 11.72 75.39 0.00 74.83
K0461 骨折観血的手術（肩甲骨、上腕、大腿） 15 5.60 77.73 0.00 85.07
K0731 関節内骨折観血的手術（肩、股、膝、肘） 11 4.36 56.18 0.00 73.64
K083 鋼線等による直達牽引 - - - - -
リハビリテーション科は、主に整形外科や脳神経外科に入院し急性期治療を終えた患者に対し、回復期リハビリテーション病棟に転棟後、自宅退院に向けて集中的なリハビリの実施や住環境の調整等の退院支援を行っています。
なお、ここで集計されている手術は、回復期リハビリテーション病棟に転棟する前の診療科で実施されたものです。
※患者数10人未満は「-」で表示しています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 13 0.23
180010 敗血症 同一 - -
異なる 19 0.34
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 13 0.23
異なる - -
・播種性血管内凝固症候群は、血液が異常に固まりやすくなり小さな血液のかたまり（血栓）ができることで、臓器障害や出血傾向になる重篤な病態です。前年度と比較して症例数、発症率ともに低下しています。
・敗血症は、感染症に対する体の過剰反応による臓器障害で生命の危険を引き起こします。特筆すべき前年度との差異はありません。
・手術・処置等の合併症の主なものは、手術後の手術部位の出血や感染です。前年度と比較して症例数、発生率ともに低下しています。
※入院契機の「同一」とは、「入院のきっかけになった傷病名」と「入院で最も医療資源を投入した傷病名」が同じ場合、「異なる」とは、「入院のきっかけになった傷病名」と「入院で最も医療資源を投入した傷病名」が異なる場合を指します。
※症例数10未満は「-」で表示しています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
542 517 95.39%
手術中は同じ姿勢をとっているため静脈血の流れが停滞し、血管の中で血液のかたまり（血栓）ができます。下肢の深部静脈でできた血栓が肺の血管を塞ぐことにより、呼吸困難や重篤な場合には心停止を引き起こします。これを肺血栓塞栓症と言います。一般的に「エコノミークラス症候群」として知られています。
当院では、予防のために弾性ストッキング（静脈の血流を促進する医療用ストッキング）の着用、機械による下肢のマッサージ、術後の抗凝固療法（血液を固まりにくくする薬剤の投与）等を実施しています。
※リスクレベルが「中」以上の手術とは、「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン（2017年改訂版）」（日本循環器学会等）に準じて抽出した、全身麻酔を伴う手術、整形外科手術、がん関連の外科手術、長時間の開腹・開胸手術等を指します。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
710 592 83.38%
通常、血液中は無菌状態ですが、細菌が広がると菌血症や敗血症を引き起こします。治療には、病原菌に対して最も有効な抗菌薬を投与する必要があります。そこで、血液中の細菌の種類を特定する検査（血液培養）を実施します。その際、細菌の検出感度を高めるため、部位を変えて2か所から採血することが推奨されており、当院でも多くの症例で実施しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
788 564 71.57%
様々な種類の細菌に対して効果のある抗菌薬を、「広域スペクトル抗菌薬」と言います。一見、万能の抗菌薬のようですが、投与を続けると正常な腸内細菌を破壊する可能性や抗菌薬が効かなくなる薬剤耐性が起こるリスクがあります。
当院では細菌培養検査にて細菌の種類を特定することで、特定の種類の細菌に対して効果のある抗菌薬（狭域スペクトル抗菌薬）に切り替えて投与しています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
76498 128 1.67‰
入院患者の高齢化や認知症患者の増加に伴い、入院中の転倒・転落のリスクが高まっています。
当院では、患者毎に転倒・転落のリスク評価を入院時から定期的に行い、看護計画に基づきベッド周辺の環境整備やセンサーマットの活用、職員の教育・研修等の対策を行っています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
「転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上」とは、発生した転倒転落事故のうち、骨折、手術、人工呼吸器装着等の濃厚な処置が必要な場合や後遺症や死亡に至る場合を指します。
当院では、発生件数が10件未満のため「-」で表示しており、医療の質としては良好な結果となっています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
646 646 100.00%
手術部位の感染を予防するために、手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与が極めて重要とされており、「術後感染予防抗菌薬適正使用のための実践ガイドライン」（日本化学療法学会等）においても推奨されています。
当院でも、手術開始時点で抗菌薬の血中濃度が最大になるよう、手術開始前1時間以内に多くの症例で実施しています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
73433 16 0.02%
褥瘡（じょくそう）は、一般的に「床ずれ」として知られ、皮膚やその下の組織の損傷を言います。主に寝たきりで長時間同じ姿勢でいることにより、皮膚や組織が圧迫され血流が悪くなり、酸素や栄養が行き届かなくなることで皮膚や筋肉が壊死します。
当院では、医師や皮膚・排泄ケア認定看護師等の多職種で構成する「褥瘡対策チーム」を中心に、褥瘡の予防、早期発見・治療、職員への教育・研修等を行っています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
3972 1922 48.39%
栄養アセスメントとは、患者の栄養状態を多面的に評価し、適切な栄養ケアを計画・実施するための基礎情報を収集・分析するものです。特に高齢者においては、身体的・心理的・社会的な要因が複雑に絡み合うため、総合的な視点が求められます。入院早期に栄養アセスメントを実施することで、在院日数の短縮や予後の改善が期待されます。
当院では、入院時の栄養スクリーニングで低栄養のリスクがある患者に対し、管理栄養士が早期に栄養アセスメントを実施しています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
76498 7614 9.95%
身体拘束とは、患者の身体や衣服に触れる何らかの用具を使用して一時的に身体を拘束し、その運動を制限することを指します。令和6年度の診療報酬改定により、患者本人または他の患者の生命・身体を保護するため緊急やむを得ない場合を除き、原則として身体拘束を行ってはならないとされています。
当院では、身体拘束を最小限にするため、専任の医師や看護師等の多職種で構成される「身体拘束最小化チーム」を設置し、指針にて身体拘束の基準を定め、実施状況の把握、具体的な対策の提案、職員への教育・研修等を行っています。
更新履歴